为进一步深化研究生教育改革，强化临床护理实践能力，《高级护理实践》课程教学团队于2022年1月7日在南京医科大学第一附属医院骨科专科及伤口造口门诊进行了临床实践教学活动，大外科护士长刘梅主任、门诊治疗室赵静护士长、临床带教老师、课程助教及研究生等40余人参加了此次实践教学改革创新活动，旨在通过门诊及病房实践让护理研究生立足临床实际，掌握专科评估、预防、管理及护理实施现状，结合病例分析与研讨，进行思维与决策训练，从而有助于提升研究生评判性思维及专业实践能力。
图1:带教老师介绍临床决策系统在静脉血栓栓塞评估中的应用
图2:带教老师示范充气气压装置的使用
图3:带教老师讲解伤口评估与处理原则
图4:赵静护士长讲解伤口评估三角内容记录表
图5：刘梅主任带领同学进行病例讨论
图6：同学汇报评估资料
《高级护理实践》是我校研究生优质教育资源建设实践类课程立项建设项目。在研究生院的支持指导下，课程采用线上线下相结合的混合式学习方式，由研究生导师、多家附属医院临床专科护士组成教学团队，围绕高级护理实践内容，结合临床关注的共性问题和热点，进行内容整合，以当前最佳证据为依据，分11个章节及专科介绍高级实践护士及其专科护理实践。该课程是护理专业学位研究生核心课程，本学期共有47名学生参与了课程学习。
学生首先通过线上雨课堂平台预先自主学习课程内容要点和课程资源，之后教师组织学生小组汇报学习内容，采用线下课堂研讨进行主题讨论和评述总结，采用PBL培养解决问题的思维和能力，进行临床实践，使学生体验专科前沿、熟悉最新实证、掌握临床动态，拓展视野，培养分析、反思、评判性思维能力和团队协作，以小组案例汇报形式进行课程考核评价，以使学生能在掌握高级护理实践相关知识及发展动态的同时，结合案例将知识应用于护理实践。
图7：线上课程资源
从线上与线下结合、课堂到临床延伸，CBL及PBL多种教学方式融合，学生的学习自主性和积极性得到明显提升，师生之间实现更有效的互动，研讨气氛活跃，既增强了学生实践能力培养，也进一步激发了对临床护理工作的兴趣，提高了专业认同感。团队将继续深化本课程改革与建设，为培养更多满足临床需求的高层次、应用型、专科型护理人才而努力。
（文字：朱涵菲；图片：朱涵菲；审核：许勤）
